Люди, имеющие в сосудах холестериновые бляшки, должны опасаться любых респираторных инфекций — особенно пневмонии
Осложнения на сердце у пациентов с диагнозом «бактериальная пневмония» намного серьёзнее, чем у пациентов с вирусной пневмонией — таковы результаты исследования, выполненного учеными в Медицинском центре Солт-Лейк-Сити.
В исследование были вовлечены около 5 тысяч пациентов, и в результате было обнаружено, что у больных бактериальной пневмонией риск сердечного приступа или смерти был на 60 процентов выше, чем у больных вирусной пневмонией.
«Общеизвестно, что пневмония является фактором риска, усугубляющим последствия сердечного приступа, — говорит доктор Брент Мулештайн, занимающийся исследованиями сердечно-сосудистых заболеваний. — Мы не знали, какой вид пневмонии наиболее опасен. Это исследование дало однозначный ответ, который позволит терапевтам лучше наблюдать пациентов и сосредоточиться на снижении риска серьёзного сердечного инцидента».
В исследовании участвовали 4 тысячи 792 пациента с пневмонией, которые поступили в 23 больницы с января 2007 года по май 2014-го. Каждый пациент наблюдался в течение 90 дней, и при этом регистрировались случаи нефатальных сердечных приступов, инсультов, сердечной недостаточности и смерти.
У 80 процентов пациентов была диагностирована бактериальная пневмония, из них у 34 процентов (1 тысяча 270 пациентов) отмечались серьёзные проблемы с сердцем. В то же время у 21 процента пациентов была диагностирована вирусная пневмония, а у 26 процентов (258 пациентов) имел место серьезный сбой сердечной системы в пределах 90 дней.
«Вероятная причина в том, что бактериальная пневмония приводит к более сильному воспалению артерий, чем вирусная», — говорит Мулештайн.
Воспаление артерий дестабилизирует слои бляшек, накопившиеся за годы. В результате они могут оторваться от стенки артерии и закупорить ее, что может привести к сердечному приступу, инсульту или смерти.
«Практический результат нашей работы заключается в том, что врачи, осуществляющие уход за больными, должны знать о повышенном риске неблагоприятных событий с сердцем при респираторных инфекциях, таких как пневмония, и в особенности бактериальная пневмония. Бактериальную пневмонию следует лечить интенсивно, при этом внимательно наблюдая за возможным развитием инфарктов или инсультов. Если пациент принимает специфичные для сердечных заболеваний лекарства, например, для снижения давления или содержания холестерина в крови, он должен продолжать делать это».
Люди, в сосудах которых обнаружены холестериновые бляшки, должны особенно опасаться респираторных инфекций. Мулештайн рекомендует им делать прививки против гриппа, соблюдать гигиену рук (особенно в сезон простуд и гриппа) и немедленно бросить курить.
19.11.2018 9:34
